Continuité des activités dans les hôpitaux : garantir la continuité des soins
Continuité des activités dans les hôpitaux : garantir la continuité des soins
Si vous consultez n'importe quel fil d'actualité et que vous recherchez « continuité opérationnelle des hôpitaux », vous trouverez probablement de nombreux articles relatifs à des incidents critiques survenus au cours de la semaine ou du mois dernier : une opération reportée en raison de problèmes de pénurie de matériel, un service fonctionnant sur alimentation de secours, un service temporairement hors service à la suite d’un incident de cybersécurité, la liste semble interminable. Et il ne s’agit pas là de cas isolés. Ils donnent un aperçu d’une réalité structurelle à laquelle le personnel hospitalier est confronté chaque jour.
Dans aucun autre type d’établissement, les enjeux ne sont aussi élevés qu’à l’hôpital. Lorsqu’une coupure de courant paralyse un immeuble de bureaux, c’est gênant. Lorsqu’elle touche un hôpital, c’est une urgence. On attend des hôpitaux qu’ils restent pleinement opérationnels avant, pendant et après toute crise ou catastrophe potentielle. Ils doivent continuer à prodiguer des soins même lorsque toutes les autres structures sont à l’arrêt.
Pour les hôpitaux, la continuité opérationnelle n’est pas seulement un indicateur clé de performance. C’est un élément essentiel de leur mission.
Points clés à retenir
- La continuité des activités est une priorité en matière de soinsLes hôpitaux doivent rester opérationnels à tout moment. Toute perturbation des systèmes critiques pourrait avoir des répercussions directes sur la sécurité des patients et la prestation des soins.
- La continuité est désormais un enjeu stratégique pour les dirigeantsLe vieillissement de la population, la numérisation des parcours de soins ainsi que le renforcement des réglementations énergétiques accentuent la pression sur les infrastructures hospitalières.
- La continuité est le plus souvent menacée par quatre facteursDisponibilité des infrastructures, risques liés à la cybersécurité, conditions de travail du personnel et performance énergétique.
- Les hôpitaux résilients s'appuient sur trois principes fondamentauxMaîtriser les infrastructures techniques essentielles, intégrer des systèmes numériques sécurisés et concilier la transition énergétique et la résilience opérationnelle.
- La performance des infrastructures contribue directement à la qualité des soinsLorsque les systèmes énergétiques, techniques et informatiques fonctionnent sans heurts, les équipes soignantes peuvent se concentrer sur leur mission première : soigner les patients.
Pourquoi la continuité opérationnelle est désormais une priorité stratégique
La pression exercée sur les établissements de santé n’a jamais été aussi forte. D’ici 2030, une personne sur six dans le monde aura plus de 60 ans, ce qui augmentera considérablement tant le volume que la complexité des soins requis. Les outils numériques occupent désormais une place centrale dans les opérations cliniques, et les cadres réglementaires, tels que le dispositif français « Éco-Énergie Tertiaire » ou le Pacte vert pour l’Europe, fixent des objectifs ambitieux en matière de performance énergétique des bâtiments publics, y compris les hôpitaux.
Dans ce contexte, la continuité opérationnelle ne peut plus être considérée comme relevant uniquement de la gestion des installations. C’est une responsabilité qui incombe à l’ensemble de l’équipe de direction, au même titre que des questions telles que la gouvernance clinique et les décisions d’achat à long terme.
«« Lorsque les systèmes fonctionnent sans heurts, les soins en font de même » : soulager les points de tension dans les hôpitaux
Pour fonctionner sans heurts, les hôpitaux s’appuient sur un réseau dense et interdépendant de systèmes critiques. Cette infrastructure ne se contente pas de soutenir les soins ; elle est essentielle à l’excellence clinique. La continuité opérationnelle consiste à s’assurer que chaque système technique, de l’approvisionnement en énergie et du traitement de l’air aux fluides médicaux et aux flux de données, fonctionne de manière transparente afin que les soins puissent être dispensés sans aucune interruption.
La première étape pour garantir la continuité opérationnelle consiste à comprendre quels sont les principaux risques. Il existe notamment quatre points de tension qui peuvent se renforcer mutuellement au fil du temps :
- Disponibilité de l’infrastructure. Les systèmes de CVC, d’alimentation électrique, de protection contre les incendies et de gaz médicaux ne sont pas des services secondaires. Dans les blocs opératoires, les salles blanches et les unités de soins intensifs, ils sont directement liés à la sécurité des patients, et lorsque la disponibilité baisse dans ces zones critiques, les soins sont soit ralentis, soit complètement interrompus. C’est pourquoi les hôpitaux exigent des objectifs de disponibilité pouvant atteindre 99 %, soutenus par une véritable expertise pluridisciplinaire et une réactivité rapide dans les zones sensibles.
- Cybersécurité et résilience numérique. Les systèmes hospitaliers connectés, tels que les dispositifs médicaux et les plateformes d’hypervision, peuvent améliorer les capacités mais aussi accroître la vulnérabilité. En effet, le secteur de la santé a enregistré une augmentation mondiale de 74 % des incidents liés aux ransomwares en 2023. Pour qu’une stratégie d’hôpital intelligent soit crédible, l’infrastructure sous-jacente doit reposer sur une architecture cybersécurisée afin de protéger les données des patients et les systèmes opérationnels de l’hôpital.
- Expérience du personnel et conditions de travail. Une infrastructure peu fiable engendre des tensions et un stress qui peuvent s’accumuler, ce qui a des répercussions tant sur les patients que sur le personnel soignant. Aux États-Unis, 63 % des cliniciens déclarent souffrir d’épuisement professionnel, et en France, plus d’un membre du personnel hospitalier sur quatre estime que son état de santé est mauvais. Lorsque les systèmes techniques fonctionnent correctement, les personnes qui les utilisent sont plus performantes et retrouvent le temps et la concentration nécessaires pour prendre soin à la fois de leurs patients et d’elles-mêmes.
- Performance énergétique. Les hôpitaux comptent parmi les bâtiments les plus énergivores qui soient : ils fonctionnent 24 heures sur 24, 7 jours sur 7, avec des besoins élevés en chauffage, climatisation, ventilation et électricité. Le défi consiste à réduire la consommation et les émissions de carbone tout en garantissant la fiabilité. Si la transition est traitée comme un programme rajouté en sus, cela pourrait rendre l’hôpital plus vulnérable. Mais si elle est conçue dans le cadre d’une stratégie de résilience, elle peut devenir un élément central de la continuité opérationnelle.
Comment garantir la continuité opérationnelle dans la pratique
L’excellence des soins repose sur trois stratégies fondamentales :
1. Maîtriser les infrastructures critiques : Gérer un établissement de santé ou un site de production implique un contrôle rigoureux des éléments essentiels : CVC, alimentation électrique, sécurité incendie, fluides médicaux et infrastructure informatique. Grâce à une expertise pluridisciplinaire et à des contrats axés sur la performance, les équipes sur site interviennent dans les 15 minutes dans les zones critiques afin de garantir que les engagements en matière de niveau de service se traduisent par des actes, et non pas seulement par des paroles :
Sur le site de production de 100 000 m² conforme aux BPF des Laboratoires Boiron à Messimy, en France, des inspections quotidiennes et une surveillance 24 heures sur 24 couvrent plus de 35 systèmes critiques. Au quotidien, cela garantit une continuité de production stable et réduit l’imprévisibilité.
2. Intégrer des systèmes numériques sécurisés et intelligents : Lorsque les bons outils numériques sont correctement intégrés (plutôt que d’être un simple ajout), le fonctionnement des hôpitaux passe d’une approche réactive à une approche proactive. Les plateformes d’hypervision, la surveillance IoT, les jumeaux numériques et la maintenance prédictive ne se contentent pas de générer des données ; elles facilitent la prise de décision :
Humber River Health, à Toronto, premier hôpital entièrement numérique d'Amérique du Nord et reconnu comme l'un des meilleurs hôpitaux intelligents au monde en 2024, illustre ce à quoi cela ressemble à grande échelle. Son infrastructure numérique intègre le suivi RTLS, la logistique automatisée, le contrôle au chevet des patients et un centre de commande basé sur l’IA, autant d’éléments qui offrent au personnel une visibilité opérationnelle totale, lui permettant ainsi de mieux coordonner les soins et aux patients de bénéficier d’une plus grande autonomie.
3. Allier résilience et transition énergétique : La conception sobre en carbone et la fiabilité opérationnelle ne sont pas des priorités contradictoires, à condition qu’elles soient planifiées conjointement dès le départ.
Le projet Isala Meppel, aux Pays-Bas, constitue un exemple particulièrement convaincant. Conçu pour être le premier hôpital entièrement électrique du pays, ce nouveau bâtiment de 17 890 m² fonctionne selon un concept énergétique sans gaz, combinant le stockage thermique dans un aquifère, le chauffage et le refroidissement géothermiques, ainsi que 400 panneaux solaires installés sur le toit. La performance tout au long du cycle de vie et la maintenance ayant été prises en compte dès la phase de conception, le bâtiment offre à la fois confort et efficacité énergétique, prouvant ainsi que la transition énergétique, lorsqu’elle est abordée avec l’expertise adéquate, améliore la continuité plutôt que de simplement ajouter de la complexité.
De la performance des infrastructures à l’excellence des soins
La performance des infrastructures et la qualité des soins sont directement liées, de manière hautement mesurable. Qu’il s’agisse de chaque minute de disponibilité dans un bloc opératoire ou de chaque transfert de patient effectué sans heurts, ce sont là les fondements de l’excellence des soins cliniques.
La continuité opérationnelle est assurée lorsque les infrastructures et les systèmes énergétiques fonctionnent de concert autour des priorités cliniques, plutôt que de manière cloisonnée. Dans les hôpitaux, cette approche crée un environnement dans lequel les processus de soins se déroulent de manière efficace et durable, tant pour les patients que pour le personnel.
De la crise aux soins : la feuille de route vers la continuité opérationnelle
Un bon moyen de tester la continuité opérationnelle au sein de votre établissement de santé consiste à poser une question simple : si une perturbation majeure survenait demain, quelle partie des soins en serait la première affectée ?
La réponse indique généralement par où commencer. L’inventaire des systèmes qui ne doivent absolument pas tomber en panne – qu’il s’agisse de l’alimentation électrique, de la ventilation, des fluides médicaux ou de l’infrastructure numérique – réserve rarement des surprises. Cela ne fait que confirmer ce que la direction soupçonne déjà, mais n’a pas encore traduit en feuille de route hiérarchisée.
Nous pouvons vous aider à élaborer cette feuille de route et à transformer le risque opérationnel en un plan de résilience et de performance énergétique fondé sur les priorités cliniques plutôt que sur des considérations techniques abstraites. En étroite collaboration avec la direction de votre hôpital et vos équipes soignantes, nous pouvons concevoir ensemble une infrastructure adaptée à vos besoins spécifiques, qu’il s’agisse d’une simple mise à niveau technique ou d’un partenariat de gestion des installations (FM) à long terme, en mobilisant notre expertise dans toutes les disciplines essentielles à un hôpital.
Aucun des défis auxquels sont confrontés les hôpitaux ne se présente jamais de manière isolée, et la réponse ne devrait pas non plus l’être : Découvrez comment assurer la continuité opérationnelle afin que les soins continuent d’être dispensés même lorsque la pression augmente.
De la performance des infrastructures à l’excellence des soins
La performance des infrastructures et la qualité des soins sont directement liées, de manière hautement mesurable. Qu’il s’agisse de chaque minute de disponibilité dans un bloc opératoire ou de chaque transfert de patient sans heurts, ce sont là les fondements de l’excellence des soins cliniques.
La continuité opérationnelle est assurée lorsque l’infrastructure et les systèmes énergétiques fonctionnent de concert autour des priorités cliniques, plutôt que de manière cloisonnée. Dans les hôpitaux, cette approche crée un environnement dans lequel les processus de soins se déroulent de manière efficace et durable, tant pour les patients que pour le personnel.
De la crise aux soins : la feuille de route vers la continuité opérationnelle
Un bon moyen de tester la continuité opérationnelle au sein de votre établissement de santé consiste à poser une question simple : si une perturbation majeure survenait demain, quelle partie des soins en serait la première affectée ?
La réponse indique généralement par où commencer. L’inventaire des systèmes qui ne doivent absolument pas tomber en panne – qu’il s’agisse de l’alimentation électrique, de la ventilation, des fluides médicaux ou de l’infrastructure numérique – réserve rarement des surprises. Cela ne fait que confirmer ce que la direction soupçonne déjà, mais n’a pas encore traduit en une feuille de route hiérarchisée.
Nous pouvons vous aider à élaborer cette feuille de route et à transformer le risque opérationnel en un plan de résilience et de performance énergétique fondé sur les priorités cliniques plutôt que sur des considérations techniques abstraites. En étroite collaboration avec la direction de votre hôpital et vos équipes soignantes, nous pouvons concevoir ensemble une infrastructure adaptée à vos besoins spécifiques, qu’il s’agisse d’une simple mise à niveau technique ou d’un partenariat de gestion des installations (FM) à long terme, en mobilisant notre expertise dans toutes les disciplines essentielles à un hôpital.
Aucun des défis auxquels sont confrontés les hôpitaux ne se présente jamais de manière isolée, et la réponse ne doit pas non plus l’être : Découvrez comment assurer la continuité opérationnelle afin que les soins continuent d’être dispensés même lorsque la pression augmente.
